環境放射能除染学会第７回研究発表会　参加登録 ： 第７回研究発表会　参加登録   Topへ戻る   下記のフォームにご記入ください。 * 印のついた項目は必須入力です。 氏　名 * 姓 名 フリガナ * セイ メイ 所属 * 会社・団体名 連絡先 * 電話番号 ※例）03-1234-5678 研究発表会 ７月３日・４日 * 参加する 参加しない [事前申込料金] 　会員　\8,500 　学生　\4,000 　非会員\10,000 懇親会 ７月３日 18：00より * 参加する 参加しない [参加料金] 　事前登録　\6,500 　当日参加　\7,500 国際シンポジウム 7月4日（水） * 参加する 参加しない [参加費無料] 会員種別 * 会員（個人・法人含む） 学生 共催・後援団体所属 非会員 合計振込金額 * 0円 4,000円 6,500円 8,500円 10,000円 10,500円 15,000円 16,500円 事前申込料金の振込は6月15日(金)までにお願いします。 当日支払の場合は当日料金を頂戴いたします。 備考 メールアドレス* ※ メールアドレスは正確にご記入をお願い致します。メールアドレスを間違ってご記入するとこちらからメールの返信が出来ませんのでご注意下さい。 また携帯電話等のメールアドレスではこちらからのメールを正しく受け取れない可能性がありますのでご使用を控えて頂きますようお願い致します。 ご記入が済みましたら「内容の確認」ボタンを押します。   Topへ戻る